Mitgliedsantrag

An das

Kuratorium zur Förderung

historischer Waffensammlungen e. V.

Ulmerstr. 32

89171 Illerkirchberg

Ich möchte dem Kuratorium zur Förderung historischer Waffensammlungen beitreten. Als Jahresbeitrag ( 15 Euro für Personen 30 Euro für Vereinigungen) habe ich Euro auf das Konto der Sparkasse Karlsruhe Ettlingen (BLZ 66050101) Kto.-Nr. 1338342

(Bei internationalen Überweisungen bitte die folgenden Codes verwenden:

IBAN: DE 83 660501010001338342

BIC (SWIFT): KARSDE66

überwiesen / einen Verrechnungsscheck in Höhe von Euro beigelegt.

Im Bezug auf den Umgang mit Feuerwaffen bin ich nicht vorbestraft.

Name :

Vorname :

Strasse :

Postleitzahl : Ort :

Geburtsdatum (TT-MM-JJJJ) :

Telefon :

E-mail :

Sammelgebiet :

Einzugsermächtigung:

Hiermit bevollmächtige ich die Sparkasse Ettlingen meinen Jahresbeitrag in Höhe von 15,00 Euro abzubuchen.

Konto Nr. BLZ:

Bank:

Datum : Unterschrift :

Dieses Formular können Sie ausdrucken, unterschreiben und an obige Adresse schicken oder durch drücken des Buttons "Absenden" direkt an uns senden.

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